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各醫療衛生單位:　

霍亂、手足口病等腸道傳染病即將進入流行季節。為切實做好夏季腸道等重點傳染病防控工作，提高重點傳染病防控水平，現將有關要求通知如下：

一、強化組織領導，落實防控責任

各單位要保持高度警惕，增強責任意識和風險意識。全面部署并認真落實防控責任，縣疾控中心、縣衛生監督所要加強督導考核，保障各項防控措施有效落實。各級醫療機構要及時調整和充實霍亂、手足口病等腸道傳染病防治專業隊伍，強化醫務人員培訓，提高早診早治能力，提前做好藥品、試劑等應對暴發疫情的物資準備。縣疾控中心根據《霍亂防治手冊》(第6版)、《手足口病預防控制指南（2018版)》及霍亂、手足口病等腸道傳染病監測方案要求，加強對轄區醫療衛生人員業務指導和培訓，強化疫情監測和分析研判，及時報告并規范處置疫情。縣衛生監督所要強化對轄區醫療衛生機構防治措施落實情況的監督檢查，對因防控措施落實不力導致傳染病疫情擴散蔓延的，要依法依規嚴肅處理。

二、規范腸道門診，加大檢索力度

各級各類醫療機構自4月1日起至10月底全面恢復腸道門診，并確保腸道門診正常運行。各醫療機構要嚴格按照《江蘇省醫療機構腸道門診設置規范（試行）》（蘇衛醫〔2010〕102號）要求，完善門診硬件設施配置，保障門診規范運轉。各級醫療機構要嚴格執行預檢分診制度，保證腹瀉病人全部到腸道門診就診，切實加強院內感染控制；認真按照“逢瀉必登、逢疑必檢”的原則，重點針對疑似病例以及餐飲服務行業、流動人口、疫區歸來的腹瀉病例，加大采樣檢索力度，檢索率不得低于10%，檢索人數應超過當地總人口數的1‰。全縣各二級以上醫療機構應全面開展霍亂弧菌檢測，鄉鎮級醫療機構霍亂膠體金快速檢測數不低于檢索總數的50%。同時灌云縣人民醫院每月至少采集20份腹瀉病人標本進行非傷寒沙門菌、志賀菌、霍亂弧菌、致瀉性大腸埃希菌、副溶血弧菌檢測工作，確保早期發現和報告疫情。每個腸道門診每月至少要送2份腹瀉病人大便標本至縣疾控中心開展腸道致病菌菌株檢測和收集工作。

三、強化監測報告，規范調查處置

各地要認真落實霍亂、諾如、手足口病等腸道傳染病監測方案要求，著力加強對學校、流動人口聚居區、建筑工地、飲食服務從業人員等重點地區和人群的疫情監測和管理，及時、準確地掌握本地區重點傳染病變化趨勢，隨時調整和完善疫情防控策略措施，做好防范和應急準備。各級醫療機構要嚴格執行疫情報告制度，提高對霍亂、手足口病等重點傳染病，以及疑似學生等重點人群疫情的警惕性和敏感性，及早發現并報告傳染病聚集性/暴發疫情，要組織力量全力做好醫療救治和院感控制。各單位要根據防控處置方案要求，迅速開展流行病學調查、實驗室標本采集、病例隔離救治、疫點疫區消毒處理等措施，落實早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離措施，防止傳染病疫情擴散蔓延。同時各地要依托衛教合作平臺，督促指導學校和托幼機構嚴格執行因病缺課監測、晨午檢等工作制度，著力提高疫情監測敏感性，早期發現并及時規范處置手足口病、諾如病毒感染性腹瀉等疫情。

四、加大監督力度，確保措施到位

霍亂等腸道傳染病疫情的發生多與飲食飲水衛生因素有關。縣衛生監督所要加強生活飲用水衛生監督管理，針對薄弱環節進一步加大飲水衛生監督執法力度，尤其要強化對學校衛生監督檢查力度，防止學校群體性腸道傳染病的發生。要進一步強化傳染病防治監督，強化對醫療衛生機構傳染病疫情報告、預檢分診、消毒隔離、菌毒種管理等傳染病防治工作的監督檢查，發現問題應立即提出整改意見，并指導、督促整改到位。要加強對學校傳染病防控工作的監督檢查，指導、督促學校落實各項傳染病防控措施。各單位要結合開展食品安全風險監測、飲用水衛生監測工作，對重點地區、重點食品增加監測頻次，及時發現并消除飲食飲水衛生安全隱患，嚴防霍亂經食源性傳播和食物中毒的發生。

五、加強宣傳教育，深入開展愛國衛生運動

各單位要結合愛國衛生運動月活動，深入開展衛生城鎮創建工作，加大環境衛生的整治力度，做好“三管一滅”(管水、管食品、管糞、滅蠅)，徹底清除衛生死角，消除病媒生物滋生地，從源頭上預防腸道傳染病的暴發流行。各單位要與當地教育、宣傳、廣電等部門開展溝通合作，通過多種途徑和形式，廣泛普及霍亂等腸道傳染病防治知識，大力提倡健康的飲食和衛生習慣，切實提高廣大群眾的防病意識和自我保護能力。同時，各單位要及時、準確、客觀發布防控工作信息，正面引導社會輿論，及時回應公眾關切，維護社會穩定。

灌云縣衛生健康委員會

2019年3月29日